Dermatitis de contacto en manos y dedos: ¿irritativa o alérgica?

21/08/2023

La dermatitis de contacto es un problema dermatológico muy extendido, tanto dentro como fuera del entorno laboral. Se trata esencialmente de una inflamación de la piel causada por la interacción con alérgenos o irritantes, y existen numerosos factores desencadenantes de dermatitis de contacto en las manos o los dedos. Los lugares de trabajo son el sitio más común de exposición a materiales nocivos que pueden provocar reacciones especialmente graves e incapacitantes en la piel.

Para prevenir y tratar adecuadamente esta afección, es esencial saber que existen dos formas distintas de dermatitis de contacto, a saber, la alérgica y la irritativa. ¿Qué aspecto tienen, a qué se deben y cómo pueden prevenirse?


Dermatitis de contacto alérgica: ¿cómo reconocerla?

La dermatitis de contacto alérgica, también conocida por las siglas DCA, está causada por la exposición de la piel a sustancias alergénicas, que desencadenan una respuesta del sistema inmunitario en individuos previamente sensibilizados a ese alérgeno.

El fenómeno de la sensibilización se produce en dos fases distintas:

· al principio, el sistema inmunitario se expone a un antígeno, lo que desencadena un proceso de sensibilización que puede durar varios días (en el caso de los sensibilizados fuertes) o varios años (en el caso de los sensibilizados débiles);

· Al volver a exponerse al mismo alérgeno, la reacción alérgica se desencadena a través de un proceso impulsado por las células T, que migran a las capas superficiales de la piel y provocan la sintomatología típica de la DCA.

¿Cuáles son los síntomas de la dermatitis de contacto alérgica? Por lo general, las manifestaciones de la DCA aguda incluyen picor intenso, descamación, eritema y ampollas superficiales, que pueden aparecer en la espalda o en la palma de la mano, mientras que el empeoramiento de la enfermedad puede dar lugar a la formación de lesiones bullosas o escamosas, placas hiperqueratósicas, úlceras verdaderas y fisuras.

¿Cuáles son las causas de la dermatitis de contacto de tipo alérgico de las manos? En entornos no profesionales, suelen ser los detergentes, los cosméticos, determinadas sustancias vegetales y categorías específicas de medicamentos los que provocan dermatitis alérgicas (como antibióticos, antihistamínicos, antisépticos o anestésicos).

En el lugar de trabajo, sin embargo, las DCA son extremadamente frecuentes y las desencadena la amplia gama de sustancias químicas utilizadas en la industria, como resinas, tintes, aditivos, adhesivos, pesticidas, formaldehído o metales (como níquel, cromo, cobalto o mercurio). Las sustancias volátiles, como el polvo de madera, el cemento o las fibras de vidrio, también pueden causar dermatitis alérgica de contacto.

Por lo tanto, es imperativo que en cada lugar de trabajo se tomen medidas específicas para evitar el contacto de la piel con posibles alérgenos. ¿Cuáles? Por ejemplo, el uso de EPI adecuados a la tarea o de cremas barrera profesionales, como las formuladas por Nettuno.

Las cremas de manos para la dermatitis de contacto son verdaderas aliadas de la seguridad en el lugar de trabajo y, utilizadas antes de cada turno de trabajo, mantienen la piel a salvo de:

· sustancias a base de agua, en el caso de Protexins Plus;

· sustancias aceitosas y grasas, en el caso de Protexsol Professional.

Dermatitis de contacto irritativa: la más frecuente en el lugar de trabajo

Las formas irritativas de dermatitis de contacto también se denominan DCI y están causadas por el contacto repetido de la piel con sustancias con poder irritante, durante el cual los tejidos cutáneos se ven comprometidos sin que se produzca una respuesta inmunológica del organismo.

La dermatitis irritativa representa el 80% de todas las dermatitis de contacto y, especialmente frecuente en entornos profesionales, suele estar desencadenada por disolventes, ácidos, compuestos metálicos, aceites minerales, productos bituminosos, componentes plásticos o soluciones alcalinas. Especialmente frecuente es también la dermatitis de manos por detergentes, debida al uso frecuente de detergentes industriales o incluso jabones con escasa tolerancia cutánea.

Los casos de DCI aguda también pueden estar relacionados con una exposición de corta duración al agente irritante, mientras que para que se produzca una dermatitis de contacto irritante crónica se requiere una exposición bastante prolongada y constante, incluso con sustancias de bajo poder irritante.


¿Cuáles son los síntomas de la dermatitis de contacto irritativa? En su fase aguda, se desencadena por síntomas como ardor y dolor en la piel, eritema, vesículas, pápulas, edemas, ampollas, descamación de la piel, hiperqueratosis y engrosamiento de la piel o incluso rojeces, en los casos más graves. El picor no suele ser uno de los síntomas característicos.


Incluso en el caso de la DIC, las cremas barrera Nettuno pueden convertirse en aliadas imprescindibles para cualquier profesional que utilice sus manos como herramienta de trabajo y desee así salvaguardar su salud. También es bueno saber que existe un tipo particular de dermatitis irritativa fototóxica, resultante de la combinación de la exposición de la piel a la radiación ultravioleta y la aplicación local o la ingesta oral de agentes fotosensibilizantes.

Para evitarlo, además de comprobar siempre la reacción UV de los productos que utilizas, también es conveniente exponerte al sol con precaución y aplicar sobre tu piel buenas cremas profesionales con un FPS alto, como la crema solar facial y corporal Protexsun Protection SPF50 que te ofrece Nettuno.


La relación entre el lavado frecuente y la dermatitis

Una de las dermatitis más comunes hoy en día, sobre todo en los lugares de trabajo donde se requiere una limpieza frecuente de las manos, es la generada por la irritación de los productos de lavado y/o el roce continuo y repetido de la piel. ¿Por qué se produce?


La piel está recubierta por una fina y preciosa capa hidrolipídica, que la protege eficazmente de las agresiones del medio exterior. La limpieza excesiva de la piel o el lavado con limpiadores demasiado agresivos corren el riesgo concreto de agotar la película cutánea, haciendo que la piel se vuelva cada vez más seca y vulnerable a irritaciones, alergias, infecciones o inflamaciones.

Para evitar la dermatitis del lavado de manos, los mejores remedios son utilizar productos para el lavado de manos que respeten el equilibrio de la piel y sean capaces de limpiar en profundidad sin efectos irritantes, resecantes o excesivamente abrasivos.

Proteger las manos de la dermatitis: 5 consejos

Conocer la dermatitis de contacto es la base para defenderse, prevenirla y tratarla adecuadamente.

· El primer paso para prevenir la dermatitis de contacto en el lugar de trabajo es, por supuesto, la eliminación del agente irritante o alergénico causante del trastorno. Los cambios de puesto adecuados o la aplicación de procedimientos de trabajo más conscientes pueden ser buenas estrategias.

· Si no se puede evitar el contacto con sustancias peligrosas, es obligatorio utilizar equipos de protección sencillos, como guantes, que impidan mecánicamente la interacción entre la piel y sustancias que puedan comprometer su salud. El uso de cremas barrera es otro de los métodos más eficaces para preservar el bienestar de la piel y evitar la aparición de DAC o DIC.

· Si uno tiene que exponerse, en la vida privada o en el trabajo, a nuevas sustancias potencialmente irritantes o alergénicas, siempre es buena idea hacer una pequeña prueba cutánea para comprobar su tolerabilidad, sobre todo en sujetos más sensibles o ya predispuestos a desarrollar dermatitis de contacto.

· Cuando la dermatitis ya está presente en la piel, también es esencial tratarla rápidamente con los fármacos adecuados, como corticosteroides de uso local o sistémico, antihistamínicos contra el picor (para evitar que el rascado provoque lesiones o infecciones), antibióticos o antisépticos si es necesario. En los casos más graves, pueden utilizarse fármacos inmunosupresores.

· Mantener el organismo sano y su nivel general de inflamación bajo control es esencial, del mismo modo que es importante nutrir la piel en profundidad, mediante cremas hidratantes profesionales, para favorecer sus procesos fisiológicos regenerativos y su resistencia a los agentes externos agresivos.

Puede confiar en Nettuno para la prevención de enfermedades profesionales de la piel. Nuestros muchos años de experiencia en el sector y las competencias siempre actualizadas de nuestros técnicos pueden ayudarle a elegir las mejores soluciones para su categoría laboral. Póngase en contacto con nosotros para obtener información y asesoramiento personalizado.