Dermatite de contacto nas mãos e nos dedos: irritativa ou alérgica?

21/08/2023

A dermatite de contacto é um problema dermatológico muito frequente, tanto dentro como fora dos ambientes de trabalho. Trata-se essencialmente de uma inflamação da pele causada pela interação com alergénios ou irritantes, existindo inúmeros factores desencadeantes de dermatite de contacto nas mãos ou nos dedos. Os locais de trabalho são o sítio mais comum de exposição a materiais nocivos que podem provocar reacções particularmente graves e incapacitantes na pele.

Para prevenir e tratar adequadamente esta condição, é essencial saber que existem duas formas distintas de dermatite de contacto, nomeadamente a alérgica e a irritativa. Como é que são, quais são as suas causas e como podem ser prevenidas?


Dermatite de contacto alérgica: como reconhecê-la?

A dermatite de contacto alérgica, também conhecida pela sigla DCA, é causada pela exposição da pele a substâncias alergénicas, que desencadeiam uma resposta do sistema imunitário em indivíduos que foram previamente sensibilizados a esse alergénio.

O fenómeno da sensibilização ocorre em duas fases distintas:

· Inicialmente, o sistema imunitário é exposto a um antigénio, desencadeando um processo de sensibilização que pode durar vários dias (no caso de sensibilizadores fortes) ou vários anos (no caso de sensibilizadores fracos);

· Após a reexposição ao mesmo alergénio, a reação alérgica é desencadeada através de um processo conduzido pelas células T, que migram para as camadas superficiais da pele e causam a sintomatologia típica da DCA.

Quais são os sintomas da dermatite de contacto alérgica? Geralmente, as manifestações da DCA aguda incluem prurido intenso, descamação, eritema e bolhas superficiais, que podem aparecer nas costas ou na palma da mão, enquanto o agravamento da doença pode levar à formação de lesões bolhosas ou escamosas, placas hiperqueratóticas, úlceras verdadeiras e fissuras.

Quais são as causas da dermatite de contacto de tipo alérgico das mãos? Em contextos não profissionais, são frequentemente os detergentes, os cosméticos, certas substâncias vegetais e categorias específicas de medicamentos que causam dermatites alérgicas (como antibióticos, anti-histamínicos, anti-sépticos ou anestésicos).

No entanto, no local de trabalho, as DCA são extremamente comuns e são desencadeadas pela vasta gama de produtos químicos utilizados na indústria, como resinas, corantes, aditivos, colas, pesticidas, formaldeído ou metais (como o níquel, o crómio, o cobalto ou o mercúrio). As substâncias voláteis, como o pó de madeira, o cimento ou as fibras de vidro, também podem provocar dermatites alérgicas de contacto.

Por conseguinte, é imperativo que sejam tomadas medidas específicas em todos os locais de trabalho para evitar o contacto da pele com potenciais alergénios. Quais? Por exemplo, a utilização de EPI adequados à tarefa ou de cremes barreira profissionais, como os formulados pela Nettuno.

Os cremes para as mãos para a dermatite de contacto são verdadeiros aliados da segurança no local de trabalho e, utilizados antes de cada turno de trabalho, mantêm a pele protegida:

· substâncias de base aquosa, no caso do Protexins Plus;

· substâncias oleosas e gordurosas, no caso do Protexsol Professional.

Dermatite de contacto irritativa: a mais comum no local de trabalho

As formas irritativas de dermatite de contacto são também designadas por DCI e são causadas pelo contacto repetido entre a pele e substâncias com poder irritante, durante o qual os tecidos da pele são comprometidos sem uma resposta imunológica do organismo.

A dermatite irritativa representa 80% de todas as dermatites de contacto e, especialmente prevalente em ambientes profissionais, é frequentemente desencadeada por solventes, ácidos, compostos metálicos, óleos minerais, produtos betuminosos, componentes plásticos ou soluções alcalinas. Particularmente comum é também a dermatite das mãos provocada por detergentes, devido à utilização frequente de detergentes industriais ou mesmo de sabões com fraca tolerância cutânea.

Os casos agudos de DCI podem também estar relacionados com uma exposição de curta duração ao agente irritante, ao passo que, para que ocorra uma dermatite de contacto irritante crónica, é necessária uma exposição bastante longa e constante, mesmo com substâncias de baixo poder irritante.

Quais são os sintomas da dermatite de contacto irritativa? Na sua fase aguda, é desencadeada por sintomas como ardor e dor na pele, eritema, vesículas, pápulas, edemas, furúnculos, descamação da pele, hiperqueratose e espessamento da pele ou mesmo rágades, nos casos mais graves. O prurido não se encontra normalmente entre os sintomas característicos.

Mesmo no caso de DCI, os cremes de barreira Nettuno podem tornar-se parceiros essenciais para qualquer profissional que utilize as suas mãos como instrumento de trabalho e que, por conseguinte, deseje salvaguardar a sua saúde. É também bom saber que existe um tipo particular de dermatite irritativa fototóxica, resultante da combinação da exposição da pele à radiação ultravioleta e da aplicação local ou ingestão oral de agentes fotossensibilizantes.

Para o evitar, para além de verificar sempre a reação UV dos produtos que utiliza, é também uma boa ideia expor-se ao sol com precaução e aplicar na pele bons cremes profissionais com um FPS elevado, como o creme solar para rosto e corpo Protexsun Protection SPF50 oferecido pela Nettuno.


A relação entre a lavagem frequente e a dermatite

Uma das dermatites mais comuns hoje em dia, especialmente em locais de trabalho onde é necessária uma limpeza frequente das mãos, é a gerada pela irritação causada pelos produtos de lavagem e/ou pela fricção contínua e repetida da pele. Porque é que isto acontece?


A pele é coberta por uma fina e preciosa camada hidrolipídica, que a protege eficazmente das agressões do ambiente externo. A limpeza excessiva da pele ou a lavagem com produtos de limpeza demasiado agressivos correm o risco concreto de esgotar a película cutânea, tornando a pele cada vez mais seca e vulnerável a irritações, alergias, infecções ou inflamações.

Para evitar a dermatite da lavagem das mãos, as melhores soluções são utilizar produtos de lavagem das mãos que respeitem o equilíbrio da pele e que sejam capazes de limpar em profundidade sem efeitos irritantes, secantes ou excessivamente abrasivos.

Proteger as mãos da dermatite: 5 dicas

Conhecer a dermatite de contacto é a base para se defender, prevenir e tratar adequadamente.

· O primeiro passo na prevenção da dermatite de contacto no local de trabalho é, obviamente, a remoção do agente irritante ou alergénico que causou a doença. Mudanças de emprego adequadas ou a implementação de procedimentos de trabalho mais conscientes podem ser boas estratégias.

· Se não for possível evitar o contacto com substâncias perigosas, é obrigatório usar equipamento de proteção simples, como luvas, que impeçam mecanicamente a interação entre a pele e substâncias que possam comprometer a sua saúde. A utilização de cremes de barreira é outro dos métodos mais eficazes para preservar o bem-estar da pele e evitar a ocorrência de DCA ou DCI.

· Se tivermos de nos expor, na vida privada ou no trabalho, a novas substâncias potencialmente irritantes ou alergénicas, é sempre boa ideia fazer um pequeno teste cutâneo para verificar a sua tolerabilidade, especialmente em indivíduos mais sensíveis ou já predispostos a desenvolver dermatite de contacto.

· Quando a dermatite já está presente na pele, é também essencial tratá-la prontamente com medicamentos adequados, como corticosteróides para uso local ou sistémico, anti-histamínicos contra o prurido (para evitar que o coçar cause lesões ou infecções), antibióticos ou anti-sépticos, se necessário. Em casos mais graves, podem ser utilizados medicamentos imunossupressores.

· Manter o organismo saudável e controlar o seu nível geral de inflamação é essencial, tal como é importante nutrir a pele em profundidade, através de cremes hidratantes profissionais, para favorecer os seus processos regenerativos fisiológicos e a sua resistência aos agentes externos agressivos.


Pode confiar em Nettuno para a prevenção de doenças profissionais da pele. Os nossos muitos anos de experiência no sector e as competências sempre actualizadas dos nossos técnicos podem ajudá-lo a escolher as melhores soluções para a sua categoria de trabalho. Contacte-nos para obter informações e conselhos personalizados!