Dermatite de contact sur les mains et les doigts : irritative ou allergique ?

21/08/2023

La dermatite de contact est un problème dermatologique très répandu, tant dans les environnements de travail qu'en dehors. Il s'agit essentiellement d'une inflammation de la peau causée par l'interaction avec des allergènes ou des irritants, et il existe de nombreux facteurs déclenchant la dermatite de contact sur les mains ou les doigts. Les lieux de travail sont le site le plus courant d'exposition à des matériaux nocifs qui peuvent provoquer des réactions cutanées particulièrement graves et invalidantes.

Pour prévenir et traiter correctement cette affection, il est essentiel de savoir qu'il existe deux formes distinctes de dermatite de contact, à savoir la dermatite allergique et la dermatite irritative. À quoi ressemblent-elles, quelles en sont les causes et comment les prévenir ?


Dermatite de contact allergique : comment la reconnaître ?

La dermatite de contact allergique, également connue sous l'acronyme DCA, est causée par l'exposition de la peau à des substances allergènes, qui déclenchent une réponse du système immunitaire chez les personnes qui ont été préalablement sensibilisées à cet allergène.

Le phénomène de sensibilisation se déroule en deux phases distinctes :

· dans un premier temps, le système immunitaire est exposé à un antigène, ce qui déclenche un processus de sensibilisation qui peut durer plusieurs jours (dans le cas des personnes fortement sensibilisées) ou plusieurs années (dans le cas des personnes faiblement sensibilisées) ;

· Lors d'une nouvelle exposition au même allergène, la réaction allergique est déclenchée par un processus piloté par les cellules T, qui migrent vers les couches superficielles de la peau et provoquent la symptomatologie typique de la DCA.

Quels sont les symptômes de la dermatite allergique de contact ? En général, les manifestations de la DCA aiguë comprennent de fortes démangeaisons, une desquamation, un érythème et des vésicules superficielles, qui peuvent apparaître sur le dos ou la paume de la main, tandis que l'aggravation de la maladie peut entraîner la formation de lésions bulleuses ou squameuses, de plaques hyperkératosiques, de véritables ulcères et fissures.

Quelles sont les causes de l'eczéma de contact allergique des mains ? Dans un cadre non professionnel, ce sont souvent les détergents, les cosmétiques, certaines substances végétales et certaines catégories de médicaments qui provoquent des dermatites allergiques (comme les antibiotiques, les antihistaminiques, les antiseptiques ou les anesthésiques).

Sur le lieu de travail, cependant, les DCA sont extrêmement courantes et sont déclenchées par le large éventail de produits chimiques utilisés dans l'industrie, tels que les résines, les colorants, les additifs, les adhésifs, les pesticides, le formaldéhyde ou les métaux (tels que le nickel, le chrome, le cobalt ou le mercure). Les substances volatiles, telles que la poussière de bois, le ciment ou les fibres de verre, peuvent également provoquer une dermatite de contact allergique.


Il est donc impératif que des mesures spécifiques soient prises sur chaque lieu de travail pour éviter tout contact de la peau avec des allergènes potentiels. Lesquelles ? Par exemple, l'utilisation d'EPI adaptés à la tâche ou de crèmes barrières professionnelles, telles que celles formulées par Nettuno.


Les crèmes pour les mains contre la dermatite de contact sont de véritables alliées de la sécurité sur le lieu de travail. Utilisées avant chaque période de travail, elles protègent la peau de la dermatite de contact :

· des substances à base d'eau, dans le cas de Protexins Plus ;

· les substances huileuses et graisseuses, dans le cas de Protexsol Professional.

Dermatite de contact irritative : la plus fréquente sur le lieu de travail

Les formes irritantes de la dermatite de contact sont également appelées DCI et sont causées par un contact répété entre la peau et des substances au pouvoir irritant, au cours duquel les tissus cutanés sont fragilisés sans réponse immunologique de la part de l'organisme.

La dermatite irritative représente 80 % de toutes les dermatites de contact et, particulièrement répandue dans les environnements professionnels, elle est souvent déclenchée par des solvants, des acides, des composés métalliques, des huiles minérales, des produits bitumineux, des composants plastiques ou des solutions alcalines. La dermatite des mains due aux détergents est particulièrement fréquente, en raison de l'utilisation fréquente de détergents industriels ou même de savons mal tolérés par la peau.

Les cas de DCI aiguës peuvent également être liés à une exposition de courte durée à l'agent irritant, alors que pour qu'une dermatite de contact irritante chronique se produise, une exposition assez longue et constante est nécessaire, même avec des substances ayant un faible pouvoir irritant.

Quels sont les symptômes de la dermatite de contact irritative ? Dans sa phase aiguë, elle se manifeste par des symptômes tels que brûlures et douleurs cutanées, érythème, vésicules, papules, œdèmes, cloques, desquamation de la peau, hyperkératose et épaississement de la peau, voire rhagades dans les cas les plus graves. Les démangeaisons ne font généralement pas partie des symptômes caractéristiques.

Même dans le cas de la DCI, les crèmes barrières Nettuno peuvent devenir des partenaires indispensables pour tout professionnel qui utilise ses mains comme outil de travail et souhaite ainsi préserver sa santé. Il est également bon de savoir qu'il existe un type particulier de dermatite irritative phototoxique, résultant de la combinaison de l'exposition de la peau aux rayons ultraviolets et de l'application locale ou de la prise orale d'agents photosensibilisants.

Pour l'éviter, en plus de toujours vérifier la réaction aux UV des produits que vous utilisez, il est bon de s'exposer au soleil avec prudence et d'appliquer sur votre peau de bonnes crèmes professionnelles avec un FPS élevé, comme la crème solaire Protexsun Protection SPF50 pour le visage et le corps proposée par Nettuno.


La relation entre les lavages fréquents et la dermatite

L'une des dermatites les plus courantes aujourd'hui, en particulier sur les lieux de travail où un nettoyage fréquent des mains est nécessaire, est celle qui est générée par l'irritation due aux produits de lavage et/ou au frottement continu et répété de la peau. Pourquoi cela se produit-il ?


La peau est recouverte d'une fine et précieuse couche hydrolipidique qui la protège efficacement des agressions du milieu extérieur. Un nettoyage excessif de la peau ou un lavage avec des nettoyants trop agressifs risque concrètement d'appauvrir le film cutané, ce qui rend la peau de plus en plus sèche et vulnérable aux irritations, aux allergies, aux infections ou aux inflammations.

Pour éviter la dermatite du lavage des mains, les meilleurs remèdes consistent à utiliser des produits de lavage des mains qui respectent l'équilibre de la peau et qui sont capables de nettoyer en profondeur sans effets irritants, desséchants ou excessivement abrasifs.



Protéger ses mains de la dermatite : 5 conseils

Connaître la dermatite de contact est la base pour se défendre, la prévenir et la traiter correctement.

· La première étape de la prévention de la dermatite de contact sur le lieu de travail est, bien entendu, l'élimination de l'agent irritant ou allergène à l'origine du trouble. Des changements de poste appropriés ou la mise en œuvre de procédures de travail plus conscientes peuvent constituer de bonnes stratégies.

· S'il n'est pas possible d'éviter le contact avec les substances dangereuses, il est obligatoire de porter des équipements de protection simples, tels que des gants, qui empêchent mécaniquement l'interaction entre la peau et les substances susceptibles de compromettre sa santé. L'utilisation de crèmes barrières est une autre des méthodes les plus efficaces pour préserver le bien-être de la peau et éviter l'apparition de la DCA ou de la DCI.

· Si l'on doit s'exposer, dans la vie privée ou au travail, à de nouvelles substances potentiellement irritantes ou allergisantes, il est toujours bon de faire un petit test cutané pour vérifier leur tolérance, en particulier chez les sujets plus sensibles ou déjà prédisposés à développer une dermatite de contact.

· Lorsque la dermatite est déjà présente sur la peau, il est également essentiel de la traiter rapidement avec des médicaments appropriés, tels que des corticostéroïdes à usage local ou systémique, des antihistaminiques contre les démangeaisons (pour éviter que le grattage ne provoque des lésions ou des infections), des antibiotiques ou des antiseptiques si nécessaire. Dans les cas les plus graves, des médicaments immunosuppresseurs peuvent être utilisés.

· Il est essentiel de maintenir l'organisme en bonne santé et de contrôler son niveau général d'inflammation, tout comme il est important de bien nourrir la peau, grâce à des crèmes hydratantes professionnelles, afin de favoriser ses processus physiologiques de régénération et sa résistance aux agents externes agressifs.


Vous pouvez compter sur Nettuno pour la prévention des maladies cutanées professionnelles. Notre longue expérience dans le secteur et les compétences toujours actualisées de nos techniciens peuvent vous aider à choisir les meilleures solutions pour votre catégorie de travail. Contactez-nous pour obtenir des informations et des conseils personnalisés !